14岁女孩从未来过月经，可能是生理性原因，也可能是病理性原因所致。正常女性月经初潮年龄一般在12~14岁左右，但也有些女孩会推迟到16岁左右来月经。如果14岁还没来月经，首先要考虑是否为生理性晚发。
可能的生理性原因
遗传因素影响： 如果家族中女性月经初潮来得较晚，受遗传影响，这个女孩月经初潮也可能相对较晚。比如母亲月经初潮在16岁，女儿可能也会出现晚来月经的情况。营养状况影响： 如果女孩长期营养不良，比如过度节食减肥等，会影响体内激素的正常分泌，从而导致月经初潮延迟。一般体重过低会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，进而影响月经来潮。
可能的病理性原因
先天性生殖系统发育异常： 像处女膜闭锁、先天性无阴道等情况，会导致月经血无法正常排出，看起来好像没来月经。这类情况通过妇科检查等可以发现异常。例如处女膜闭锁的女孩，检查时能看到处女膜增厚膨出，呈紫蓝色。内分泌疾病： 常见的有多囊卵巢综合征，患者会出现月经稀发甚至闭经的情况，同时可能伴有多毛、肥胖等表现。还有甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能，也可能导致月经推迟甚至闭经。
需要进一步检查明确原因
如果14岁女孩还没来月经，建议家长带孩子及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，包括检查第二性征发育情况，如乳房发育、阴毛腋毛生长等。还会进行相关的辅助检查，比如B超检查生殖系统的结构，了解子宫、卵巢等的发育情况；查性激素六项，评估体内激素水平是否正常等。通过这些检查来明确到底是生理性晚发还是病理性原因引起的月经未来潮，以便采取相应的措施。