大便拉出血来可能是多种肛肠疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常在排便时会出血，血色鲜红，有时会伴有肛门疼痛。
2.肛裂：肛门裂伤也可能导致大便带血，通常伴有肛门疼痛和便秘。
3.直肠息肉：直肠内的息肉可能会在排便时被拉伸而破裂，导致出血。息肉通常是良性的，但也有恶变的可能。
4.溃疡性结肠炎：这是一种炎症性肠病，可导致直肠和结肠的炎症和溃疡，从而引起出血。
5.克罗恩病：与溃疡性结肠炎类似，克罗恩病也可累及肠道，导致出血和其他症状。
6.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便带血，通常伴有其他症状，如腹痛、消瘦、大便习惯改变等。
7.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如感染、血管畸形、憩室等，也可能导致大便拉出血来。
如果出现大便拉出血来的情况，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
2.增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
3.避免长时间久坐或久站。
4.注意个人卫生，保持肛门清洁。
需要注意的是，大便拉出血来并不一定意味着患有严重的疾病，但也不能忽视。及时就医，进行专业的检查和诊断是非常重要的。此外，对于老年人、有肠道疾病家族史或其他高危因素的人群，更应密切关注大便带血的情况，以便早期发现潜在的健康问题。