扁桃体肥大是否需要做手术不能一概而论，一般来说，约30%的扁桃体肥大患者可能需要手术治疗。如果扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停，儿童患者每晚呼吸暂停次数超过5次，或成年人每晚超过10次，就需要考虑手术；另外，扁桃体反复发炎，一年发作超过7次，连续2年以上，也可能需要手术。
哪些情况建议手术
儿童扁桃体肥大： 如果儿童扁桃体肥大影响吞咽、呼吸，导致说话含糊不清，甚至出现面部发育畸形等情况，就需要考虑手术。比如，有的孩子因为扁桃体肥大，睡觉打呼噜声音很大，还伴有呼吸暂停，严重影响睡眠质量和生长发育，这时候就应考虑手术。成人扁桃体肥大： 成人扁桃体肥大若引起长期的咽部异物感，严重影响生活，或者导致反复的扁桃体周围脓肿等并发症，也可考虑手术。像有些成人因为扁桃体老是发炎化脓，反复发作，严重影响正常生活和工作，就可以考虑通过手术解决问题。
哪些情况不建议马上手术
轻度肥大无明显症状： 如果扁桃体只是轻度肥大，孩子平时没有呼吸困难、吞咽困难等明显不适，一般不需要手术。比如，有的孩子扁桃体稍微大一点，但不影响呼吸和吞咽，也没有经常发炎，就可以先观察，不用着急做手术。急性炎症期： 在扁桃体急性发炎期间，一般不建议马上手术。因为此时手术可能会导致炎症扩散等不良后果。比如，扁桃体急性化脓性炎症发作时，要等炎症消退2-3周后再考虑手术。
手术前后要注意什么
术前注意： 手术前要完善相关检查，如血常规、凝血功能等。还要注意口腔卫生，术前一天要用漱口水漱口，保持口腔清洁。另外，要告知医生自己是否有药物过敏史等情况。术后注意： 术后当天要吃冷流食，像冰牛奶、冰淇淋等，有助于减轻疼痛和肿胀。术后要注意休息，避免剧烈运动。还要密切观察出血情况，如果口吐鲜血较多，要及时告知医生。同时，按照医生要求按时服用消炎药等，预防感染。