晚上睡觉鼻塞可能由多种原因引起。比如，约30%-40%的人可能因过敏性鼻炎导致晚上鼻塞，这是因为接触过敏原后，鼻黏膜水肿、分泌物增多。
一、过敏性鼻炎导致
过敏原刺激： 常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发等。比如尘螨，它微小到肉眼难见，常隐藏在床垫、枕头、沙发等处。当人睡觉时接触到这些过敏原，鼻黏膜就会发生过敏反应，出现充血、水肿，进而导致鼻塞。伴随症状： 除了鼻塞，还常伴有打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒等症状，有的患者还可能伴有眼睛痒、流泪等表现。
二、鼻腔结构异常引发
鼻中隔偏曲： 鼻中隔是分隔鼻腔的结构，如果它偏向一侧，就会导致那一侧鼻腔狭窄，晚上睡觉时体位改变可能会加重鼻塞。这种情况多是先天性发育异常或外伤等原因引起。鼻息肉： 鼻息肉是鼻腔内长出的良性增生组织，会阻塞鼻腔通道，引起鼻塞，而且息肉会逐渐增大，导致鼻塞症状进行性加重，晚上睡觉时尤其明显，还可能伴有流涕、嗅觉减退等情况。
三、上呼吸道感染所致
病毒感染： 像普通感冒，多由鼻病毒、流感病毒等引起。感染后，鼻黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而出现鼻塞症状，一般病程在7-10天左右。炎症反应： 上呼吸道感染时，鼻腔内的炎症会让鼻黏膜肿胀，分泌物堆积，导致晚上睡觉鼻塞，同时可能伴有咳嗽、咽痛、发热等症状。
四、慢性鼻炎造成
炎症长期刺激： 慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，可由急性鼻炎反复发作、长期吸入刺激性气体等引起。鼻黏膜长期处于炎症状态，会有肿胀、增生，晚上睡觉时就容易出现鼻塞，且鼻塞呈间歇性或持续性，病情严重时会影响睡眠质量。分泌物情况： 患者鼻腔内常有较多分泌物，晚上平躺时，分泌物可能会积聚在鼻腔，加重鼻塞。