脂蛋白高的原因有多种。一般来说，遗传因素可能是一个重要原因，比如家族性高脂蛋白血症患者，往往存在基因缺陷，使得脂蛋白代谢出现异常，这类人群从遗传角度就更容易出现脂蛋白高的情况。
饮食因素影响
高脂肪饮食： 如果长期摄入过多高脂肪的食物，像油炸食品、动物内脏等，其中含有的大量脂肪会在体内转化为脂蛋白，从而导致脂蛋白水平升高。例如，每天大量进食油炸薯条、炸鸡等，就可能使脂蛋白逐渐堆积。高糖饮食： 过量的糖分摄入也会影响脂蛋白代谢。过多的糖分会在体内转化为甘油三酯等物质，进而影响脂蛋白的平衡，导致脂蛋白升高。比如经常大量喝含糖饮料，就可能引发脂蛋白高的问题。
生活方式因素
缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼的人，身体的新陈代谢会减慢，脂蛋白的代谢也会受到影响。比如每天久坐不动，很少进行跑步、游泳等运动，脂蛋白的分解代谢减少，就容易出现脂蛋白高的状况。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走等，若缺乏运动就可能增加脂蛋白高的风险。吸烟酗酒： 吸烟会影响血脂代谢，烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，干扰脂蛋白的正常代谢过程。而过度饮酒也会对肝脏等器官造成损害，影响脂蛋白的合成与代谢。长期吸烟的人患脂蛋白高的概率往往比不吸烟的人要高，过量饮酒同样会使脂蛋白水平异常升高。
疾病因素影响
甲状腺功能减退症： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢，包括脂蛋白的代谢。甲状腺激素能促进脂质的分解，分泌不足时，脂蛋白分解减少，就容易导致脂蛋白升高。据临床统计，约有一半左右的甲状腺功能减退患者会出现脂蛋白高的情况。糖尿病： 糖尿病患者由于胰岛素分泌或作用异常，会影响脂蛋白的代谢。高血糖状态会干扰脂蛋白的合成与清除，使得脂蛋白在体内堆积。糖尿病患者中脂蛋白高的发生率相对较高，大约有三分之二的糖尿病患者存在脂蛋白代谢紊乱的情况。