男性脱肛即直肠脱垂，其成因较多。一般来说，长期腹内压增高是常见原因之一，比如长期便秘的男性，排便时需用力屏气，会使腹内压持续升高，进而推动直肠向下脱出，有数据显示，约40%的直肠脱垂患者存在长期便秘问题。
一、解剖因素导致
骶骨弯曲度不足： 正常人体的骶骨有一定弯曲度，能对直肠起到一定的支持作用。若男性骶骨弯曲度较小，直肠就失去了这种有效的支持，容易发生脱垂。婴幼儿时期骶骨弯曲度尚未形成，所以婴幼儿直肠脱垂相对多见。直肠周围组织松弛： 直肠周围的韧带、肌肉等组织对直肠有固定作用。当男性直肠周围的组织出现松弛，比如年老体弱的男性，身体机能下降，直肠周围的肌肉和韧带变得松弛，就无法很好地固定直肠，容易引发脱肛。
二、盆底肌肉功能障碍
盆底肌肉薄弱： 盆底肌肉像一个“吊床”，支撑着直肠等盆腔脏器。男性盆底肌肉薄弱时，就无法提供足够的支撑力。长期从事重体力劳动的男性，盆底肌肉容易受损，导致功能障碍，增加脱肛风险。盆底神经损伤： 一些疾病可能会损伤盆底神经，比如糖尿病患者，如果病情控制不佳，可能会出现神经病变，影响盆底神经对肌肉的控制，使得盆底肌肉功能失调，引发直肠脱垂。
三、其他因素影响
慢性咳嗽： 男性长期患有慢性咳嗽，如慢性支气管炎患者，咳嗽时会使腹内压急剧升高。长期的腹内压增高会冲击直肠，导致直肠向下移位，久而久之就可能引发脱肛。据统计，有慢性咳嗽病史的男性患直肠脱垂的几率比无咳嗽病史的男性高约2倍。营养不良： 长期营养不良会使男性身体消瘦，肌肉萎缩，包括直肠周围的肌肉也会变得薄弱，从而增加直肠脱垂的发生几率。比如一些长期节食减肥的男性，若营养摄入不足，就可能面临脱肛风险。