怀孕6个月咳嗽严重可能涉及环境不佳、风寒感冒、咽炎等多种情况，具体如下：
一、环境不佳：若所处环境不理想，空气中存在较多如花粉、柳絮等刺激物，就容易对孕妇呼吸道产生刺激，从而引发咳嗽。此时孕妇应尽快改善环境，务必确保空气清新。
二、风寒感冒：当孕妇未注重身体保暖时，可能会患上风寒感冒，进而出现显著的鼻塞、咳嗽等症状。该疾病具有一定自愈性，为避免药物对胎儿产生不良影响，孕妇可通过日常护理来促进恢复，例如多喝热水、强化保暖措施等。
三、咽炎：细菌感染、免疫力低下等因素都可能致使孕妇患上咽炎，咽部炎症易引发频繁咳嗽，还可能伴有咽痛症状。这种情况下建议孕妇及时就医，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、注射用头孢唑林钠等药物进行治疗，如此可控制炎症，改善不适症状。
此外，该症状还可能与其他因素相关，如过敏、喉炎、胃食管反流、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、胸膜炎、肺炎、气胸、肺水肿、肺结核等，均需要及时予以诊治。
总之，怀孕6个月时出现严重咳嗽，要根据具体原因采取相应的处理措施，如有必要应及时就医。