怀孕6个月咳嗽严重可能与以下因素有关：
一、环境不佳：若所处环境不理想，空气中存在较多刺激物，像花粉、柳絮等，这些刺激物易刺激孕妇呼吸道，从而导致孕妇咳嗽。此时孕妇应尽快改善环境，务必确保空气清新。
二、风寒感冒：孕妇若未注重身体保暖，可能会患上风寒感冒，进而出现显著的鼻塞、咳嗽等症状。该疾病具有自愈性，为避免药物对胎儿产生不良影响，孕妇可通过日常护理促进康复，比如多饮用热水、加强保暖等措施。
三、咽炎：细菌感染、免疫力低下等因素或许会致使孕妇患上咽炎，咽部炎症易引发频繁咳嗽，还可能伴有咽痛症状。孕妇应及时就医，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、注射用头孢唑林钠等药物进行治疗，这样能控制炎症，缓解不适症状。
此外，该症状还可能与其他一些因素相关，例如过敏、喉炎、胃食管反流、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、胸膜炎、肺炎、气胸、肺水肿、肺结核等，均需要及时予以治疗。
总结：怀孕6个月时咳嗽严重可能由多种原因引起，包括环境因素、风寒感冒、咽炎等，也可能与其他诸多疾病有关，应根据具体情况进行相应处理。