乳房有包块按压疼痛可能由多种原因引起，其中乳腺增生较为常见，约10% - 25%的育龄女性会受其影响出现乳房包块伴按压疼痛。
常见引发原因
乳腺增生： 内分泌失调是主要诱因，雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足时，乳腺组织过度增生和修复不全就会形成包块，月经前症状往往会加重。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，细菌入侵是常见原因，比如乳头破损后细菌进入乳腺，就会引发炎症，出现红肿热痛的包块。乳腺纤维腺瘤： 是一种良性肿瘤，与雌激素水平活跃有关，多见于青年女性，包块一般边界清楚、活动度好。
如何初步判断
观察包块特征： 乳腺增生的包块通常是双侧多发，大小不一，质地韧；乳腺炎的包块伴有红、肿、热，局部皮肤温度可能升高；乳腺纤维腺瘤的包块多为单侧单发，表面光滑。留意伴随症状： 乳腺增生可能伴有月经周期相关的乳房胀痛；乳腺炎除了包块疼痛，可能有发热等全身症状；乳腺纤维腺瘤一般没有明显全身症状。
就医相关建议
及时就诊时机： 如果乳房包块在1 - 2个月内没有缓解，或者包块迅速增大，就需要尽快就医。检查项目选择： 一般会先做乳腺超声检查，它能清晰显示乳腺组织和包块情况；必要时可能会做钼靶检查，尤其对于年龄较大的女性。