乳房里有硬块按压疼痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，其主要症状是乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与内分泌失调有关，此外，情绪紧张、压力过大、生活不规律等也可能导致乳腺增生。
建议：
调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解乳腺增生的症状。
心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪，有助于调节内分泌。
就医治疗：如果乳腺增生症状明显，影响生活质量，或怀疑有恶变可能，应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿等，严重时可出现发热、寒战等全身症状。乳腺炎的发生与细菌感染有关，此外，乳头皲裂、乳头内陷等也可能导致乳腺炎的发生。
建议：
就医治疗：一旦确诊乳腺炎，应及时就医，在医生的指导下使用抗生素等药物进行治疗。如果脓肿形成，可能需要进行手术切开引流。
注意乳房护理：在哺乳期，应注意保持乳头清洁，避免乳头损伤，每次哺乳后应将乳房内的乳汁排空。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性，主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛，肿块边界清楚，质地坚韧，表面光滑，可活动。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平有关。
建议：
就医治疗：如果乳腺纤维腺瘤较小，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿瘤较大，或出现明显症状，可考虑手术切除。
注意观察：在手术切除后，应注意观察伤口愈合情况，避免感染。同时，应注意定期复查，以便及时发现肿瘤复发或转移。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。
建议：
就医检查：如果发现乳房有硬块按压疼痛，尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物等高危人群，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断。
综合治疗：乳腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案。
总之，乳房里有硬块按压疼痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，定期进行乳房自查和体检，以便早发现、早治疗。