慢性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的肾脏慢性炎症，多是由急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。一般来说，病程超过6个月，且肾脏结构或功能有改变的肾盂肾炎可称为慢性肾盂肾炎。
病因是什么
细菌感染是主因： 主要致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，细菌经尿道上行感染，若急性发作时未彻底清除病菌，就可能迁延成慢性。比如女性尿道短，更易发生逆行感染引发肾盂肾炎，若急性期未规范治疗，就易转为慢性。尿路梗阻因素： 像尿路结石、前列腺增生等导致尿路梗阻时，尿液排出不畅，细菌易在局部繁殖，增加慢性肾盂肾炎发生风险。比如有尿路结石的患者，尿液引流受阻，细菌容易滞留，长期就可能引发慢性肾盂肾炎。
有哪些常见表现
泌尿系统表现： 患者可能有间断的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可能出现腰部酸痛、坠胀感，一般症状相对急性肾盂肾炎要轻一些。比如有的患者会感觉腰部时不时隐隐作痛，排尿也不像以前那么顺畅。全身表现： 病情反复发作时，可能出现乏力、低热，部分患者还可能有食欲减退等情况。比如有的患者会感觉没什么力气，体温偶尔轻度升高，在37.5℃左右波动，吃饭也不香。
如何诊断
尿液检查： 尿常规可见白细胞、红细胞，尿中可能有少量蛋白，多次检查尿细菌培养可发现致病菌。比如多次留取清洁中段尿进行细菌培养，能培养出特定的病原菌。影像学检查： 超声检查可能发现肾脏大小不等，肾盂、肾盏变形；静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏扩张，皮质变薄等改变，有助于诊断慢性肾盂肾炎。比如通过静脉肾盂造影能观察到肾脏结构的异常变化，辅助医生判断是否为慢性肾盂肾炎。肾功能检查： 早期肾功能可能无明显异常，随着病情进展，可能出现肾小球滤过率下降等肾功能减退表现。比如通过检测肾小球滤过率等指标来评估肾功能情况。