慢性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的肾脏慢性炎症性疾病。一般来说，它多是由急性肾盂肾炎反复发作或治疗不彻底迁延而来。
病因是什么
细菌感染是主因： 主要致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，细菌经尿道上行感染肾脏，若急性期未彻底治愈，细菌持续存在，就易转为慢性。尿路梗阻相关： 如尿路结石、前列腺增生等造成尿路梗阻时，会影响尿液正常排出，使细菌容易在尿路繁殖，增加患慢性肾盂肾炎的风险，约有30%的慢性肾盂肾炎患者存在尿路梗阻情况。
有哪些症状表现
尿路刺激征反复出现： 会间断出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但相较于急性肾盂肾炎，症状可能没那么剧烈，有的患者可能时轻时重，反复发作。全身症状不典型： 部分患者会有乏力、低热、食欲不振等全身症状，有些患者可能没有明显全身症状，仅表现为泌尿系统相关的不适。肾脏损害表现： 病情迁延不愈可能会影响肾脏功能，出现夜尿增多等肾小管功能受损的表现，随着病情进展，还可能出现肾功能减退，表现为血肌酐升高等。
如何诊断
尿液检查很重要： 尿常规检查可见白细胞、红细胞、蛋白尿等，尿细菌培养可发现致病菌。一般需要多次进行尿细菌培养，若持续有细菌生长且为同一菌种，对诊断有帮助。影像学检查： 超声检查可观察肾脏大小、形态等，如发现肾脏体积缩小、皮质变薄等情况，有助于慢性肾盂肾炎的诊断；静脉肾盂造影可发现肾盂肾盏变形、缩窄等慢性肾盂肾炎的典型影像学改变，一般在病程较长的患者中更易出现这类表现，约50%以上的慢性肾盂肾炎患者通过静脉肾盂造影能发现肾盂肾盏异常。