乳房有硬块但不疼不痒，可能是以下原因：
1.乳腺纤维腺瘤：为乳房内最常见的良性肿瘤，好发于青年女性，与体内雌激素过高有关，可单发或多发，一般无明显自觉症状，硬块质地坚韧，表面光滑，边界清楚，与皮肤无粘连，容易推动。
2.乳腺增生：即乳腺囊性增生病，是乳腺实质的良性增生，好发于中年妇女，与内分泌功能紊乱有关。表现为乳房胀痛、肿块，可同时累及双侧乳房，以乳房外上象限多见，肿块大小不一，质地韧而不硬，与皮肤和深部组织无粘连，可有触痛，可随月经周期而变化。
3.乳腺癌：是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，好发于40-60岁女性，少数可发生于男性。早期表现为乳房内无痛性单发小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易被推动。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、乳房橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
4.其他：乳房硬块还可见于乳腺导管扩张症、乳腺囊肿、乳腺炎等疾病。
如果发现乳房有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。如果是良性病变，可定期复查；如果是恶性肿瘤，应及时进行治疗。