妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠中晚期特有的并发症，发病率在不同地区有所差异，一般在0.8%~12%左右。
发病有啥表现
皮肤瘙痒： 这是最常见的症状，多发生在妊娠晚期，起初可能是轻度瘙痒，逐渐加重，常从手掌和脚掌开始，然后向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。黄疸表现： 部分患者会出现黄疸，一般在瘙痒发生后的2~4周出现，黄疸程度一般较轻，分娩后1~2周内消退。
对母婴有啥影响
对孕妇的影响： 妊娠期肝内胆汁淤积可能会引起孕妇肝功能异常，少数患者还可能出现脂肪痢、夜盲症、出血倾向等，但这种情况相对较少见。对胎儿的影响： 容易出现胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等情况，严重时可导致胎儿突然死亡，胎儿宫内死亡率明显高于正常妊娠。据统计，有妊娠期肝内胆汁淤积的孕妇所生胎儿的围产儿死亡率约为正常妊娠的6~10倍。
咋诊断和监测
诊断方法： 主要依靠实验室检查和临床表现。实验室检查主要是血清胆汁酸测定，血清总胆汁酸水平升高是妊娠期肝内胆汁淤积的特异性实验室证据，一般在妊娠中晚期血清总胆汁酸>10 μmol/L可考虑本病。同时还需要结合肝功能等检查综合判断。监测要点： 孕妇需要定期进行产前检查，监测血清胆汁酸、肝功能、胎儿宫内情况等。比如要定期做B超检查观察胎儿生长发育情况，还可以通过胎动计数、胎心监护等了解胎儿在宫内的状况。