神经性耳鸣可以通过症状表现来初步判断，比如约有10% - 15%的人群会出现耳鸣症状。
症状表现判断
持续性耳鸣： 神经性耳鸣多表现为持续的声响，比如有的患者会感觉耳朵里一直有嗡嗡声、蝉鸣声等，这种持续时间可能会超过3个月。单侧或双侧耳鸣： 可能是单侧耳朵出现耳鸣，也可能是双侧耳朵都有耳鸣情况，像有些患者是左边耳朵一直响，而有些则是两边耳朵都有类似的异常声响。
伴随症状辅助判断
听力下降： 部分神经性耳鸣患者会伴有不同程度的听力下降，例如有些患者会发现自己听别人说话时，需要对方提高音量才能听清，或者自己听音乐时感觉声音不如以前清晰了。眩晕： 少数神经性耳鸣患者可能会伴随眩晕症状，比如突然感到天旋地转，站立不稳，这种情况可能会在耳鸣出现的同时或者之后发生。
相关检查辅助判断
听力学检查： 通过纯音测听等听力学检查，可以了解患者的听力情况。如果发现听力曲线有异常，比如高频听力下降等情况，结合耳鸣症状，有助于判断是否为神经性耳鸣。一般会在正规医院的耳鼻喉科进行这类检查。耳声发射检查： 耳声发射检查可以反映耳蜗的功能状态。神经性耳鸣患者可能会出现耳声发射异常的情况，通过这项检查能为神经性耳鸣的判断提供一定依据。影像学检查： 如头部CT或MRI检查，有助于排除耳部及脑部是否有器质性病变，像听神经瘤等疾病可能会引起神经性耳鸣，通过影像学检查可以帮助医生排除这些器质性病因，从而更准确地判断是否为单纯的神经性耳鸣。