腰间盘突出是啥

腰间盘突出是腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板发生不同程度退变后,在外力等因素作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的疾病。据统计,腰间盘突出在成年人中的发生率较高。

病因是什么

椎间盘退变: 随着年龄增长,一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变,髓核含水量减少,椎间盘弹性变差,容易破裂。损伤: 长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。比如经常弯腰负重、久坐久站等,都可能增加腰间盘突出的风险。

有哪些症状表现

腰部疼痛: 多数患者先出现腰部持续性钝痛,平卧时减轻,站立时加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走;也有突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,严重影响生活和工作。下肢放射痛: 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足底,影响行走和坐立。

如何诊断腰间盘突出

体格检查: 医生会进行直腿抬高试验及加强试验等。直腿抬高试验阳性,即患者仰卧,伸膝,被动抬高患侧下肢至60°以内出现下肢放射痛;加强试验则是在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失后,再被动背屈患侧踝关节,若又出现放射痛,则为阳性。影像学检查: X线检查可看到腰椎生理前凸减小、椎间隙变窄等;CT检查能清晰显示椎间盘突出的部位、大小等;磁共振成像(MRI)对腰椎间盘突出的诊断价值更高,可全面观察椎间盘退变程度、髓核突出情况及脊髓、神经根受压情况等。