胰腺炎的造成原因有多种。一般来说，胆道疾病是引发胰腺炎的常见原因之一，比如约50%的急性胰腺炎是由胆道结石等胆道疾病引起的。
一、胆道系统疾病相关
1. 胆道结石： 当胆道内存在结石时，结石可能会阻塞胆管，导致胆汁反流进入胰腺，激活胰腺内的消化酶，从而引发胰腺炎。例如，胆总管结石就容易引起胰液排出受阻，进而诱发胰腺炎。2. 胆道蛔虫： 蛔虫进入胆道后，会导致Oddi括约肌痉挛，使得胆汁排出不畅，胰管内压力升高，胰液逆流，引发胰腺自身消化，引发胰腺炎。这种情况在卫生条件较差的地区相对更常见。
二、酒精因素
长期大量饮酒是导致胰腺炎的重要原因之一。酒精进入人体后，会刺激胰腺分泌大量的胰液，同时还可能引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，阻碍胰液的正常排出，胰液在胰腺内积聚，激活胰酶，引发胰腺自身消化，导致胰腺炎。一般来说，长期每日饮酒量超过40克（相当于40度白酒100毫升），连续5年以上的人，患慢性胰腺炎的风险会明显增加。
三、胰腺自身因素
1. 胰腺导管阻塞： 胰腺导管结石、寄生虫等可引起胰腺导管阻塞，使胰液排出障碍，胰管内压力增高，导致胰腺腺泡破裂，胰酶溢出进入间质，引发胰腺炎。例如，胰腺导管内结石如果堵塞了胰管，就可能引发局部的胰腺炎症反应。2. 先天性胰腺异常： 某些先天性胰腺发育异常，如胰腺分裂等，会导致胰液引流不畅，增加胰腺炎的发病风险。胰腺分裂是一种较为常见的胰腺先天性发育异常，由于胰管引流不畅，容易在某些诱因下引发胰腺炎。