关键点：同房时小腹会痛的原因包括同房时过度兴奋、盆腔炎和宫颈炎、妊娠期流产或者早产。
一、同房时过度兴奋：
同房过程中往往容易处于高度兴奋状态，此时若腹部着凉，则可能引发小腹疼痛。并且女性处于兴奋状态时，盆腔会长时间充血，进而导致盆腔淤血症状，从而出现小腹疼痛的情况。这种情况下可以尝试侧睡来缓解疼痛。
二、盆腔炎和宫颈炎：
如果女性患有盆腔炎和宫颈炎等妇科炎症，在同房时也会引起小腹疼痛。针对此，患者可在医生指导下服用如甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
三、妊娠期流产或者早产：
当处于妊娠期进行同房时，由于男性前列腺素会致使孕妇子宫收缩，所以同房后会有小腹疼痛感，严重时可能导致流产或者早产。此时孕妇应及时到医院做彩超检查，以查看胎儿在子宫内的具体情况。
总结概况提示：了解同房时小腹疼痛的原因很重要，不同原因有不同的表现和应对方法，当出现这种情况时应根据具体情况采取相应措施。