肛门失禁是指肛门失去对粪便及气体的控制能力。它在任何年龄段都可能发生，但老年人相对更常见，大约有2% - 11%的老年人会受到不同程度的肛门失禁困扰。
病因是什么
神经损伤相关： 如脑卒中、脊髓损伤等疾病可能损伤支配肛门括约肌的神经，导致肛门失禁。例如，脑卒中患者中约有5% - 10%会出现肛门失禁情况，这是因为脑部病变影响了神经传导，使得肛门括约肌的控制功能失调。肛门括约肌损伤： 分娩过程中的会阴撕裂、直肠手术等都可能造成肛门括约肌损伤。比如，经阴道分娩的产妇中，约有5% - 10%会出现不同程度的肛门括约肌损伤，进而引发肛门失禁。
有哪些表现
粪便失禁： 表现为无法自主控制排便，粪便不自主地流出，轻者可能只是偶尔在排气时带出少量粪便，重者则是频繁地有粪便排出，严重影响患者的生活质量和社交活动。气体失禁： 无法控制气体排出，在不经意间就会有排气现象，有时可能在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时更为明显，给患者带来很大的心理压力。
如何评估病情
肛门指诊： 医生通过肛门指诊可以了解肛门括约肌的张力、是否有损伤等情况。一般会检查肛门括约肌的收缩力、肛周皮肤的感觉等，这是初步评估肛门失禁的常用方法。排便造影检查： 可以观察排便过程中肛门直肠的形态和功能变化，帮助医生判断是否存在结构异常导致的肛门失禁，例如是否有直肠前突等情况，该检查能清晰显示肠道的结构细节。盆底肌电图检查： 通过检测盆底肌肉的电活动，评估肛门括约肌及盆底肌肉的神经肌肉功能，能更精准地判断神经损伤的程度等情况，为制定治疗方案提供依据。