月经没来且小肚子疼，可能由盆腔血管充血、妊娠早期状况或疾病导致。
一、盆腔血管充血：在月经即将来临之际，女性盆腔器官会有充血扩张现象，此时还会释放前列腺素，对盆腔组织产生刺激，进而引发小腹疼痛。这主要是因为月经快来时，身体一系列生理变化所引起，充血扩张是为了迎接月经的到来，而前列腺素的释放则进一步加剧了这种反应，从而让小腹出现疼痛之感。
二、妊娠早期：女性怀孕后会有月经不来且小腹疼痛的表现，这主要源于盆腔以及子宫的充血，还有子宫张力的增大。当女性怀孕后，体内的激素水平等会发生显著变化，子宫会为了孕育胎儿而进行相应调整，充血和张力增大都是这种变化的体现，由此带来了小腹的疼痛。
三、疾病：月经未到且小肚子疼也可能是一些疾病所致，比如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等。子宫内膜异位症会导致子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经周期时这些异位的组织也会有类似月经的反应，从而引起疼痛；慢性盆腔炎则是由于盆腔长期存在炎症，炎症刺激也会引发小腹疼痛。
女性出现这种小肚子疼痛症状需要高度重视，应尽快到医院进行相应检查，并在医生指导下进行治疗。同时要注意多休息，保持饮食清淡。
总之，对于月经没来且小肚子疼的情况不能掉以轻心，要及时明确原因并采取合适的应对措施。