宫缩和拉肚子疼的区别主要在于疼痛的部位、性质、频率以及伴随症状等方面，具体如下：
1.疼痛部位：宫缩引起的疼痛通常在下腹部，且可能会向腰骶部或大腿放射；拉肚子疼则主要发生在腹部，可能伴有脐周疼痛。
2.疼痛性质：宫缩疼通常是阵发性的，表现为紧缩感或疼痛加剧；拉肚子疼则可能是绞痛、胀痛或隐痛。
3.疼痛频率：宫缩疼的发作通常具有一定的节律性，间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长；拉肚子疼的发作则相对较频繁，便后可能会有所缓解。
4.伴随症状：宫缩时可能伴有子宫收缩、腹部变硬等症状；拉肚子疼可能伴有腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状。
需要注意的是，以上区别并不是绝对的，因为在某些情况下，宫缩和拉肚子疼可能会有一些相似的表现。此外，孕妇在怀孕期间，由于子宫的增大和激素水平的变化，可能会出现类似于宫缩的疼痛，但这种疼痛通常是生理性的，不需要特殊处理。
如果孕妇出现腹痛或拉肚子疼，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行评估，并给予相应的治疗建议。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累和紧张，保持良好的饮食习惯，以预防腹痛和其他不适症状的发生。