宫缩疼和拉肚子疼的区别主要在于疼痛的部位、性质、诱因和伴随症状等方面，具体如下：
1.疼痛部位：宫缩疼通常发生在腹部，可能会集中在子宫部位，也可能会扩散到腰骶部；拉肚子疼则主要集中在腹部，通常为脐周或下腹疼痛。
2.疼痛性质：宫缩疼是一种阵发性的疼痛，通常比较剧烈，类似于痛经；拉肚子疼则是一种持续性的疼痛，可能会伴有腹泻。
3.诱因：宫缩疼通常与妊娠、分娩等生理过程有关；拉肚子疼则与饮食不洁、消化不良等因素有关。
4.伴随症状：宫缩疼可能会伴有子宫收缩、腹部变硬等症状；拉肚子疼可能会伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现腹痛症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。