月经老不干净的原因及解决办法主要有以下几点：
1.内分泌失调：
原因：可能是由于第一次同房，女生出现紧张、害怕等情绪，并且会精神长时间紧绷，甚至影响睡觉等，从而导致内分泌失调，以及激素分泌异常，此时则有可能出现月经失调的情况。另外，如果女生日常生活中经常熬夜、压力过大等也会出现相关症状，并不一定是因为第一次同房导致。除月经失调外，还会伴有情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。
解决办法：需要调整自己的生活作息，保持充足的睡眠，避免熬夜；饮食上要以清淡为主，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等；同时要保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.妊娠：
原因：女生第一次同房，如未进行相关保护措施，会有怀孕的可能。当女生妊娠后卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会出现增生与脱落，因此会出现停经，导致女生误以为是月经周期异常或推迟。
解决办法：可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
3.多囊卵巢综合征：
原因：可引起月经周期紊乱，但与第一次同房没有直接关系。如果此现象发生在第一次同房后，易使女生误以为由于第一次同房导致。如果是由于疾病导致，通常还会伴有毛发旺盛、情绪低落、腹部疼痛等症状。
解决办法：需要及时就医，明确诊断后，进行积极治疗。
4.其他：
子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起月经周期紊乱、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。可通过B超检查、宫腔镜检查等明确诊断，息肉较小者可通过宫腔镜电切术治疗，息肉较大者需进行刮宫术。
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见症状为经量增多、经期延长、月经周期缩短、下腹包块、白带增多、贫血等。可通过B超检查、磁共振检查等明确诊断，肌瘤较小且无明显症状者一般不需要治疗，定期复查即可；肌瘤较大或出现明显症状者可通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式治疗。
子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。可通过分段刮宫、宫腔镜检查等明确诊断，确诊后需根据肿瘤分期、患者年龄等因素选择合适的治疗方法，包括手术治疗、放疗、化疗等。
总之，月经老不干净的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。