嗜铬细胞瘤的临床表现多样，其中高血压是较为突出的表现，约有90%以上的患者会出现高血压症状。
血压异常表现
阵发性高血压： 这是嗜铬细胞瘤比较典型的表现，发作时血压骤升，收缩压可高达200~300mmHg，舒张压也可达到130~180mmHg，同时还常伴有头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速等症状，发作时间可为数分钟至数小时不等。持续性高血压： 部分患者表现为持续性高血压，在持续性高血压基础上可发生阵发性加剧。有的患者还可能出现体位性低血压，即在卧位变为坐位或站立位时血压明显下降。
代谢紊乱相关表现
基础代谢率增高： 患者可出现怕热、多汗、低热等情况，基础代谢率可升高。这是因为肿瘤细胞分泌大量儿茶酚胺，导致机体代谢加快。糖代谢紊乱： 由于儿茶酚胺升高，可促使肝糖原分解，血糖升高，部分患者会出现糖耐量降低，甚至发展为糖尿病。
其他系统表现
心血管系统表现： 长期高血压可导致心脏肥厚、心脏扩大，进而引发心力衰竭。还可能出现心律失常，如早搏、心动过速等。另外，严重时可发生脑血管意外，如脑出血等。消化系统表现： 患者可能出现腹痛、呕吐等症状，这是因为儿茶酚胺刺激胃肠道使蠕动及张力减弱，导致肠坏死、出血、穿孔等。有的患者还可能出现胆石症，因为儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强，引起胆汁潴留。神经系统表现： 患者可能有焦虑、烦躁、恐惧等精神症状，这与儿茶酚胺对神经系统的刺激有关。部分患者还可能出现视力模糊、复视等眼部表现。