大三阳是乙肝大三阳的简称,是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,主要是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的。一般人群中乙肝病毒感染率较高,据统计,全球约有20亿人曾感染过乙肝病毒,其中约2.4亿人为慢性乙肝病毒感染者。
病毒传播途径:
母婴传播: 母亲为乙肝大三阳患者时,在分娩过程中,婴儿接触到母亲的血液、羊水等,或在产后通过母婴亲密接触、母乳喂养等途径,可能感染乙肝病毒。例如,乙肝大三阳母亲所生的婴儿,若不采取阻断措施,感染乙肝病毒的概率较高。血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,或与乙肝大三阳患者共用注射器、剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品,都可能感染乙肝病毒。比如,在不正规的医疗操作中,使用了被乙肝病毒污染且未严格消毒的医疗器械,就有感染风险。性传播: 与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为,病毒可通过性接触传播。因为精液或阴道分泌物中可能含有乙肝病毒,从而导致对方感染。
易感染人群:
婴幼儿: 尤其是母亲为乙肝大三阳的婴幼儿,由于免疫系统尚未发育完善,感染乙肝病毒后容易慢性化。新生儿出生后若未及时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,感染风险极大。医务工作者: 经常接触患者血液和体液的医务工作者,如不注意防护,接触乙肝大三阳患者的血液等,感染乙肝病毒的几率相对较高。他们在工作中若被含有乙肝病毒的针头刺伤等,就可能被感染。多个性伴侣者: 有多个性伴侣的人群,感染乙肝病毒的风险增加,因为性传播是乙肝病毒传播的途径之一,多个性伴侣会增大接触病毒的机会。
感染后的自身因素影响:
免疫力低下者: 本身患有其他疾病导致免疫力低下的人,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染乙肝病毒后,机体难以有效清除病毒,更容易发展为乙肝大三阳且转为慢性感染的可能性更大。例如,长期服用糖皮质激素治疗疾病的患者,免疫力受到抑制,感染乙肝病毒后易慢性化。既往有其他肝病史者: 本身患有其他肝脏疾病,如脂肪肝、酒精性肝病等的人,感染乙肝病毒后,肝脏的基础状况较差,更不利于病情的控制,也更容易发展为乙肝大三阳的慢性感染状态。比如,本身有脂肪肝的人感染乙肝病毒后,肝脏的损伤可能会加重。
