一、水分吸收相关因素
即使大量饮水，若肠道存在异常，水分可能被过度重吸收。例如，某些肠道疾病（如炎症性肠病等）会影响肠道对水分的正常调节机制，导致进入肠道的水分无法被合理利用，粪便仍处于干燥状态，从而引发便秘。
二、膳食纤维摄入不足
膳食纤维是增加粪便体积、促进肠道蠕动的重要物质。若饮食中缺乏蔬菜、全谷物、水果等富含膳食纤维的食物，即使大量饮水，由于粪便缺乏足够体积刺激肠道蠕动，仍可能出现便秘。例如，长期偏食精细食物的人群，易因膳食纤维摄入不足而在饮水后仍便秘。
三、肠道蠕动功能减退
肠道蠕动依赖神经及肌肉的正常功能。长期久坐、缺乏运动者，肠道蠕动会减慢；随着年龄增长，肠道肌肉张力下降，蠕动能力减弱；此外，精神压力过大也可能影响肠道神经调节，导致蠕动减慢。即使大量饮水，若肠道蠕动不足，粪便难以顺利通过肠道，也会引发便秘。
四、疾病因素影响
1.内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会使胃肠蠕动减慢；糖尿病引起的神经病变可影响肠道神经传导，导致肠道蠕动功能紊乱，即便大量饮水也易便秘。
2.器质性病变：肠道肿瘤、肠粘连等器质性病变会阻碍粪便通过肠道，使粪便排出受阻，即使饮水充足也无法缓解便秘。
五、药物副作用影响
某些药物可导致便秘副作用，例如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。这些药物会干扰肠道正常的生理功能，即使大量饮水，仍可能因药物作用出现便秘情况。
六、特殊人群特点
老年人：肠道功能退化，蠕动能力减弱，更易受上述因素影响而在饮水后仍便秘。
孕妇：孕期激素变化及子宫对肠道的压迫，会影响肠道蠕动，即使大量饮水也可能发生便秘。
儿童：若饮食结构不合理（如蔬菜、水果摄入少），且肠道调节能力较弱，也易出现饮水后仍便秘的情况，需特别注意保证其膳食纤维及水分的合理摄入。