手背上起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.接触性皮炎：手背部皮肤接触到某些外界物质，如化学物质、金属饰品、植物汁液等，可能引发过敏或刺激反应，导致疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能由多种因素引起，如遗传、过敏、环境因素等。湿疹可导致手背上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，常发生在手掌和手指侧面，也可能累及手背。水疱干涸后会出现脱屑，伴有瘙痒。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有水疱、脱屑、瘙痒等症状。手癣可通过接触感染源传播，如他人的鞋子、袜子、毛巾等。
5.其他原因：蚊虫叮咬、疥疮、扁平苔藓等也可能导致手背上起小疙瘩并伴有瘙痒。
针对手背上起小疙瘩很痒的情况，可以采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂洗手，避免过度清洁和使用刺激性的化妆品和清洁剂。
3.避免刺激因素：避免接触过敏原或刺激物质，如化学物质、金属饰品等。注意手部保湿，使用滋润的乳液或霜。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物（如抗过敏药物、抗真菌药物等）或其他治疗方法，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
在治疗过程中，应注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用毛巾、手套等物品。同时，要注意观察症状的变化，如出现发热、脓疱、疼痛等异常情况，应及时就医。如果是过敏引起的，还应避免再次接触过敏原。