眼睛上火和结膜炎的区别如下：
1.病因不同：眼睛上火通常是由于体内火气旺盛，如饮食过于辛辣、熬夜、情绪波动等原因引起的；而结膜炎则是由细菌、病毒、过敏等因素引起的结膜炎症。
2.症状不同：眼睛上火主要表现为眼睛红肿、疼痛、干涩、流泪等症状；结膜炎则会出现眼睛发红、分泌物增多、异物感、瘙痒等症状。
3.病程不同：眼睛上火的病程通常较短，一般几天到几周不等；而结膜炎的病程则较长，可能会持续数天到数周甚至更长时间。
4.治疗方法不同：眼睛上火主要通过调整饮食、作息时间、情绪等方式来缓解；结膜炎则需要使用抗生素、抗病毒、抗过敏等药物进行治疗。
需要注意的是，在治疗过程中，应避免过度用眼，保持眼部清洁，避免揉眼，同时应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。