子宫肌瘤手术的适应症包括以下几种情况：一是子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至贫血；二是肿瘤增长迅速；三是不孕或反复流产；四是恶性变化疑虑；五是子宫肌瘤压迫症状。
一、子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至贫血：当子宫肌瘤引发月经过多，表现为经量明显增多、月经持续时间延长且淋漓不尽，进而导致贫血等严重状况，而通过药物或其他非手术手段难以有效控制时，就需要考虑进行手术。这是因为过多且异常的出血会对女性的身体健康产生较大影响，如导致乏力、头晕、心慌等症状，严重降低生活质量。
二、肿瘤增长迅速：如果肌瘤在较短时间内增长速度较快，可能会引发疼痛或者对周围组织造成明显压迫，从而极大地影响到日常生活，此时手术往往是较为合适的解决办法。快速增长的肌瘤可能提示存在一些潜在问题，需要及时干预以避免更严重的后果。
三、不孕或反复流产：当子宫肌瘤影响到子宫腔的正常形态时，可能会造成怀孕困难或者反复出现流产的情况。通过手术处理子宫肌瘤，有可能改善子宫环境，从而有助于解决不孕或反复流产的问题，为女性实现生育愿望创造更好的条件。
四、恶性变化疑虑：虽然子宫肌瘤通常为良性，但在极少数情况下有发生恶性变化的可能，比如出现肉瘤变。一旦存在这种恶性变化的疑虑，就必须进行手术治疗，以便准确诊断和及时处理，防止病情的进一步恶化。
五、子宫肌瘤压迫症状：例如子宫肌瘤压迫到膀胱，导致尿频现象；或者压迫直肠引起便秘等情况。一旦出现这些因子宫肌瘤压迫而引发的并发症，就需要通过手术进行干预，以解除这种压迫状态，恢复相关器官的正常功能。
总之，如果在查体时发现有子宫肌瘤，一定要听从妇产科医生的专业建议，选择适合自己的治疗方式。