拔智齿脸肿了通常先进行冰敷然后再热敷。具体来说，拔完智齿后往往会出现拔牙部位肿胀以及疼痛的情况：
一、冰敷：有利于促进局部毛细血管收缩，能起到消肿止痛的效果。
二、热敷：在拔牙24小时后可采用，有利于促进伤口部位血液循环，可加快伤口愈合。
此外，拔除智齿后脸肿了还可以遵医嘱服用消炎及止痛类药物来治疗，比如头孢克肟胶囊、阿司匹林片等，同时短时间内要避免正常饮食，以免对伤口造成刺激。
总之，对于拔智齿后脸肿的情况，要采取合适的处理方法，包括冰敷、热敷以及合理用药等，同时注意相关饮食事项，以促进恢复。