肺癌与肺结核在CT表现上存在较为明显的区别。肺结核的CT影像多呈现多灶性、细结节状等；而肺癌的CT影像则常表现为孤立性结节或肿块。肺癌CT检查时通常会有肺部肿块，可能伴有肺叶毛刺、胸膜牵拉等症状，同时还可能出现空泡征、空洞、胸膜凹陷征、细支气管充气征等，不过由于每个人的身体状况和疾病类型不同，其肺癌CT表象也各异。部分患者进行肺结核CT检查时可能会显示斑点状、条索状，同时存在斑片阴影、结核空洞密度不均匀且边界较清晰的情况。通过CT检查可初步筛查是肺癌还是肺结核，但无法确诊肺癌，需进一步检查来判定疾病类型，例如可进行病理组织活检。
一、肺癌的CT表现：
1.常出现孤立性结节或肿块。
2.可能产生肺叶毛刺、胸膜牵拉等特征。
3.会有诸如空泡征、空洞、胸膜凹陷征、细支气管充气征等表现。
二、肺结核的CT表现：
1.多见斑点状、条索状。
2.有斑片阴影、结核空洞且密度不均匀、边界较清晰等情况。
总结：肺癌和肺结核的CT表现有明显差异，CT检查可作为初步筛查手段，但要明确诊断肺癌还需进一步检查，如病理组织活检等。