脊柱侧弯的表现及形成原因

脊柱侧弯指脊柱向侧方弯曲,正常人脊柱正面看是直直的,而脊柱侧弯患者脊柱呈C形或S形弯曲。外观表现有双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起或低垂、腰部肌肉一侧饱满另一侧空虚等。严重的脊柱侧弯不仅明显影响外观,还会使胸腔和腹腔空间减小,导致心肺和消化道受压出现相应功能障碍。

一、脊柱侧弯的分类:

1.先天性脊柱侧弯:在胎儿阶段出现脊柱发育异常,如胚胎期的妊娠第5周和第6周,即脊柱分节时期,胎儿若受到药物、病毒、理化等因素影响,会出现脊柱骨性结构的发育畸形,像有半椎体、蝴蝶椎、楔形椎体、分节不良如融合椎,以及与胸椎相连的肋骨融合等异常结构,从而引发侧弯或后弯畸形。

2.后天性脊柱侧弯:

(1)特发性脊柱侧弯:好发于青少年,原因不明,脊柱骨性结构基本无异常,是因神经肌肉力量失衡致脊柱原有生理弯曲变为病理弯曲,一般10岁后发病,女孩明显多于男孩,发病率为3%,但超过40度的发病率低至约0.3%,其并非因简单坐姿、睡姿或背书包方式不对引起,而是与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损等更内在原因有关,且目前无法预测哪些人会患、哪些人不会患。

(2)特殊类型脊柱侧弯:如神经肌肉型、神经纤维瘤合并、间质病变合并、骨软骨不良愈合合并、代谢障碍合并、创伤手术后脊柱的炎性肿瘤等导致的脊柱侧弯。

总之,脊柱侧弯原因多样,分类明确,不同类型的脊柱侧弯有着不同的特点和成因。