脑梗死咋办

脑梗死发生后应争分夺秒就医,一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物。

如何及时就医

尽快送医:脑梗死发病急,一旦出现口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力等症状,应立即拨打急救电话,争取在最短时间内送往有救治能力的医院。通常发病后6小时内是黄金救治时间窗,及时就医能大大提高救治效果。就医检查:到医院后,医生一般会进行头颅CT等检查来明确诊断。头颅CT能快速区分脑梗死和脑出血,这对后续治疗至关重要。

急性期治疗方式

溶栓治疗:在发病4.5小时内,若患者符合溶栓指征,可通过静脉注射溶栓药物,如阿替普酶,溶解血栓,恢复脑部血流。但溶栓有严格的适应证和禁忌证,医生会仔细评估。取栓治疗:对于大血管闭塞导致的脑梗死,在发病6-24小时内,符合条件的患者可能会进行机械取栓治疗,通过导管等器械将血栓取出,使血管再通。

康复治疗很关键

早期康复介入:病情稳定后,就应尽早开始康复治疗。一般在发病后48-72小时,根据患者情况启动康复。康复包括肢体功能训练,比如帮助患者进行瘫痪肢体的被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬;还包括言语康复训练,如果患者有言语障碍,会进行针对性的言语功能训练,如发音练习、词语和句子复述等。康复持续时间:康复治疗是一个长期的过程,可能需要数周甚至数月,患者和家属要有耐心,积极配合康复师的指导,坚持进行康复训练,以最大程度恢复神经功能,提高生活自理能力。

预防复发很重要

控制基础疾病:高血压患者要将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,能耐受的话可进一步降低;糖尿病患者要控制血糖,通过饮食、运动和药物等综合手段,使血糖稳定在目标范围内;高血脂患者要通过饮食和药物控制血脂,将低密度脂蛋白胆固醇等指标控制在理想水平。生活方式调整:要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,增加脑梗死复发风险,所以必须戒烟;过量饮酒也不利于身体健康,应限制饮酒量。同时要保持健康的饮食习惯,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物;还要适当运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于控制体重,改善心血管功能。