大拇指头下面的肉按着疼，可能与以下原因有关：
1.外伤：如拇指受到挤压、撞击等，可能导致局部软组织损伤，引起疼痛。
2.腱鞘炎：长期过度使用拇指，或拇指频繁活动，可能导致腱鞘发生炎症，引起疼痛。
3.感染：拇指皮肤破损后，细菌、病毒等感染，可能引起局部炎症，导致疼痛。
4.关节炎：拇指关节炎、类风湿性关节炎等疾病，也可能导致大拇指头下面的肉疼痛。
5.其他：痛风、肿瘤等疾病，也可能引起大拇指头下面的肉疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度使用拇指，保持手部清洁，避免感染。