出血热主要由汉坦病毒引起,发病早期会有一些典型症状。一般发病后1~2天内就可能出现症状。
发热期症状
发热表现: 多数患者会出现高热,体温可达到39~40℃,而且发热持续时间一般为3~7天。患者还会伴有全身酸痛,像头痛、腰痛、眼眶痛等,这种全身酸痛被称为“三痛”。消化道症状: 同时可能出现消化道不适,比如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有的患者腹泻症状比较明显,每天可能会腹泻数次到十余次不等。
低血压休克期症状
血压变化: 如果进入低血压休克期,患者的血压会下降。收缩压可能会低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。循环障碍: 会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等表现,严重的还可能出现烦躁、谵妄等精神症状。
少尿期症状
尿量减少: 少尿期一般出现在发病后的5~8天,24小时尿量会少于400ml,称为少尿;少于100ml则为无尿。内环境紊乱: 患者可能会出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱。表现为恶心、呕吐加重,精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,还可能有出血倾向加重,比如皮肤瘀斑增多、鼻出血、牙龈出血等。
多尿期症状
尿量增多: 多尿期通常出现在发病后的9~14天,24小时尿量会超过2000ml。随着尿量的增加,患者的氮质血症逐渐减轻,但此时期患者容易出现脱水和电解质紊乱,比如低钾血症等。身体虚弱: 患者会感觉全身乏力,体力恢复需要一定时间,这时候身体比较虚弱,需要注意补充营养和水分。
恢复期症状
逐渐恢复: 多尿期之后进入恢复期,一般经过1~3个月,患者的尿量会恢复正常,精神和食欲也会逐渐好转,体力开始恢复。不过少数患者可能会遗留有高血压、肾功能减退、心肌劳损等问题,需要继续观察和适当治疗。
