食管癌指的是食管的恶性肿瘤，具备恶性肿瘤转移的特性，其中最为常见的转移途径就是淋巴结转移。常常会转移到纵隔淋巴结、锁骨下淋巴结、颈部淋巴结等部位，而淋巴转移的部位也是食管癌进行分期的关键依据之一。
一、单纯纵隔淋巴结转移的情况，可以开展食管癌切除，在手术过程中实施淋巴结清扫术以实现根治目的。
二、如果患者存在锁骨下淋巴结转移、颈部淋巴结转移，或者肿瘤侵犯食管外膜、周围器官以及出现远处转移，那么就属于手术治疗的禁忌证，主要采取化疗或者放射治疗，这样也能够有效控制癌症的进展，延长患者的生存时间。
除了淋巴结转移外，食管癌还能够通过直接侵犯周围组织、血行转移等方式进行转移。食管癌能够直接侵犯周围组织，沿着食管黏膜、黏膜下层、肌层、外膜进行浸润，进而侵犯周围器官。血行转移可转移至肝脏、肺部、颅脑、骨质等部位，而直接侵犯周围组织、血行转移都属于食管癌比较常见的转移方式，都需要加以重视。
总之，食管癌的转移途径多样，不同的转移情况有不同的应对措施，了解这些对于食管癌的诊断、治疗和预后判断都有着重要意义。