幽门螺杆菌阳性通常采用四联疗法进行治疗，一般包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等，抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，铋剂有枸橼酸铋钾等。通常疗程为10-14天，具体用药方案需医生根据患者情况制定。
四联疗法的药物组成
质子泵抑制剂： 像奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，创造不利于幽门螺杆菌生存的酸性环境，一般每次20毫克，每天2次。铋剂： 枸橼酸铋钾是常见的铋剂，能在胃黏膜表面形成保护膜，保护胃黏膜不受幽门螺杆菌和胃酸的损伤，通常每次220毫克，每天2次。
适用的抗生素种类
阿莫西林： 属于青霉素类抗生素，不过使用前需要确认患者不对青霉素过敏，一般每次1000毫克，每天2次。克拉霉素： 是大环内酯类抗生素，可能会有胃肠道不适等副作用，一般每次500毫克，每天2次。但要注意，克拉霉素耐药率较高，需根据当地耐药情况选择。
特殊人群用药注意
老年人： 老年人使用四联疗法时，要更密切关注药物副作用，比如奥美拉唑可能影响老年人的肝肾功能，需要定期监测。青霉素过敏者： 如果对阿莫西林过敏，不能使用阿莫西林，可以换成其他抗生素，如甲硝唑等，但使用甲硝唑时要注意可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应。
服药的注意事项
按时服药： 一定要严格按照医生规定的时间和剂量服药，不能漏服，否则会影响治疗效果，还可能导致幽门螺杆菌耐药。饮食配合： 服药期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，同时要戒烟戒酒，因为这些都会影响药物疗效和胃黏膜的修复。