膝盖骨刺的治疗需根据具体情况选择合适方式，一般来说，症状较轻的患者可以先尝试非手术治疗。比如，约有80%以上的膝盖骨刺患者通过保守治疗能缓解症状。
非手术治疗方式
物理治疗：
热敷： 可以用温热的毛巾或热水袋敷在膝盖部位，每次敷15~20分钟，每天可敷3~4次，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。理疗： 常见的有超声波理疗、红外线理疗等。超声波理疗能深入组织内部，促进炎症消退；红外线理疗则可以改善局部的血液供应，减轻疼痛症状。
药物治疗：
非甾体抗炎药： 像布洛芬、阿司匹林等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解膝盖的疼痛和肿胀。不过，这类药物可能会有一些胃肠道不适的副作用，比如恶心、呕吐等，有胃肠道疾病的患者使用时要特别注意。软骨保护剂： 如硫酸氨基葡萄糖，它可以营养软骨，减缓骨刺对软骨的进一步损伤，促进软骨的修复。一般需要连续服用几周甚至几个月才能看到较好的效果。
手术治疗情况
适合手术的情况：
严重影响生活： 如果膝盖骨刺非常严重，经过半年以上的保守治疗效果不佳，而且已经严重影响到了日常的行走、上下楼梯等活动，就可以考虑手术治疗。比如患者已经无法正常上班、进行简单的家务活动等。出现严重畸形或卡顿： 当膝盖骨刺导致膝关节出现明显的畸形，或者骨刺引起膝关节频繁卡顿、交锁，严重影响膝关节的正常活动时，也需要考虑手术干预。
手术方式举例：
关节镜手术： 这是一种微创手术，医生通过关节镜进入膝关节内部，清理骨刺、修整受损的软骨等。手术创伤小，恢复相对较快，术后患者一般需要几周时间进行康复训练。人工膝关节置换术： 如果膝盖骨刺合并严重的膝关节骨关节炎，关节破坏非常严重，可能需要进行人工膝关节置换术。这种手术可以彻底改善膝关节的功能，但手术风险相对较大，术后康复时间也较长。
康复锻炼辅助治疗
股四头肌锻炼： 患者可以坐在椅子上，将腿伸直，然后缓慢抬起小腿，保持几秒钟后再放下，重复进行，每次做15~20次，每天3~4组。通过锻炼股四头肌，可以增强膝关节的稳定性，减轻膝盖的负担。游泳锻炼： 游泳是一种对膝盖负担较小的运动方式，尤其是蛙泳和自由泳。在游泳过程中，膝关节可以得到较好的活动，同时又能锻炼腿部肌肉，有助于改善膝盖骨刺引起的不适症状。每周可以进行3~4次游泳，每次30分钟左右。