左睾丸出现小硬块可能由睾丸囊肿、鞘膜积液、附睾结节等因素导致。具体如下：
一、睾丸囊肿：
1.通常是由于局部遭受外伤或发生炎症引起粘连，致使部分组织出现阻塞，使得液体无法流出而积聚在睾丸处，进而形成囊肿。
2.一般会使左边睾丸出现肿块或硬块，严重时会伴有压痛。
3.若囊肿增长速度较快或者出现局部坠胀疼痛等情况，则要进行手术切除，即做睾丸囊肿剥离术，通常术后不易复发。
二、鞘膜积液：
1.男性鞘膜腔中蓄积的液体超过正常量，尤其是附睾等出现病变时，会导致其中的液体分泌、吸收异常，从而引发鞘膜积液。
2.会使患侧出现囊性肿块，导致左边睾丸有硬块。
3.可通过抽取积液来进行治疗。
三、睾丸结节：
1.继发于睾丸炎症或结核病变，一般睾丸会残留瘢痕硬结，质地较硬，类似硬块。
2.可以口服抗炎药物，如泼尼松片、热淋清胶囊、左氧氟沙星片等，但需在医生指导下用药。
3.如果两周后硬块依然存在，可能需要通过手术切除附睾硬块才能彻底治愈。
患者平时应注意避免食用辛辣油腻刺激性食物，多喝水以促进排泄。
总之，当发现左睾丸有小硬块时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，日常要做好相关护理。