总感觉里急后重

总感觉里急后重可能由多种原因引起,比如肠道感染性疾病,像细菌性痢疾,通常由志贺菌感染导致,患者除了里急后重,还可能有腹泻、黏液脓血便等症状。

常见病因是什么

肠道感染性疾病: 除了细菌性痢疾,还有阿米巴痢疾也会引起里急后重,由溶组织内阿米巴感染所致,会出现腹痛、腹泻,大便多为暗红色果酱样。非感染性肠道疾病: 炎症性肠病中的溃疡性结肠炎,患者会反复出现腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状,病程较长。克罗恩病也可能有腹痛、腹泻、里急后重表现,病变可累及肠道各部位。

怎么通过症状初步判断

细菌性痢疾: 多有不洁饮食史,起病急,发热伴里急后重,大便次数频繁,起初为稀便,很快转为黏液脓血便。阿米巴痢疾: 大便多为暗红色果酱样,有特殊腥臭味,发热相对少见,腹痛症状相对较轻,但里急后重较明显。

就医需要做哪些检查

粪便常规检查: 细菌性痢疾患者粪便镜检可见大量白细胞、红细胞和巨噬细胞。阿米巴痢疾粪便中可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊。结肠镜检查: 溃疡性结肠炎患者结肠镜下可见黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失,黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布。克罗恩病结肠镜下可见纵行溃疡、鹅卵石样改变等特征性表现。