左胸一摸里面有硬块，而且有点痛，可能是以下原因导致：
1.乳腺增生：
主要由于内分泌激素失调引起，比如雌激素水平相对或绝对升高，可导致乳腺实质增生过度和复旧不全，表现为乳房肿块和疼痛。肿块可发生在乳房的任何位置，以乳房外上象限多见，也可发生于双乳多个部位，可单发或多发。疼痛与月经周期有关，通常在月经前明显，月经后减轻。
部分患者还可能出现乳头溢液、情绪改变等症状。
2.乳腺炎：
哺乳期女性好发，主要由于乳汁淤积和细菌感染引起。初期主要表现为乳房胀痛、局部红肿、发热，随着病情进展，可能形成脓肿，出现波动感。
患者可能会出现寒战、高热等全身症状。
3.乳腺肿瘤：
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，常见于青年女性，表现为乳房肿块，多为单发，边界清楚，活动度好；恶性肿瘤如乳腺癌，多见于40-60岁女性，表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。
部分患者可能没有明显症状，而是在体检时发现。
此外，肋软骨炎、外伤等也可能导致胸部硬块和疼痛。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶X线等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
避免自行按摩、挤压乳房，以免加重病情。
穿着宽松的内衣，避免摩擦乳房。
保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。
调整心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。