自然流产和来月经在周期性、排出物、病因等方面存在区别。
一、周期性方面：
1.自然流产通常发生在停经后，出血情况不规律，可能是少量棕色或点滴出血，也可能是大量阴道出血。
2.月经具有较为固定的周期性，一般在21至35日之间。
二、排出物方面：
1.自然流产时可能会有胎儿组织排出，如肉样组织，且胚胎组织排出时常伴有下腹疼痛。
2.月经的排出物主要是血液，通常无其他特殊伴随物。
三、病因方面：
1.自然流产的原因包括体内胚胎或胎儿染色体异常，孕妇患有免疫方面疾病、严重感染、子宫畸形、子宫肌瘤等，此外女性体内分泌功能异常，如黄体不全、高催乳素血症等也可能引发自然流产。
2.月经期腹痛多是由于前列腺激素含量增多、血管加压素、内源性缩宫素等物质增加，以及内皮素、去甲肾上腺素等激素水平不平衡导致，一般无器质性病变，且随着月经结束，激素水平平衡后疼痛会减轻。
总之，自然流产和月经在多个方面存在差异，通过对这些方面的仔细辨别，可以更好地了解身体状况。