子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，通常由子宫平滑肌细胞增生形成。而后壁子宫肌瘤是否严重需根据患者肌瘤大小来进一步判断，建议去医院检查。具体情况如下：
一、严重：
1.若肌瘤位于黏膜下，且存在肌瘤体积较大、多发等情况，可能致使患者出现月经过多、腹痛、严重贫血等症状，这时情况就比较严重。
2.当肌瘤体积过大且药物治疗效果不佳时，患者应到正规医院，在医生指导下进行子宫肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗。
二、不严重：
1.肌瘤体积较小，直径小于5厘米，位置较浅，未出现月经量异常、不孕等症状，那么不管肌瘤位于前壁、后壁还是宫底，通常对患者影响较小。
2.可能会有便秘、便意频繁等情况，但不算严重。对于子宫肌瘤体积较小且还有生育需求的患者，可遵医嘱服用散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗。
总之，后壁子宫肌瘤的严重程度要综合多方面因素来判断，患者应重视检查和治疗，根据具体情况选择合适的应对措施。