来大姨妈胸痛多与体内激素变化有关。一般来说，约60% - 70%的女性在月经前会出现不同程度的乳房胀痛等胸部不适。
激素变化影响：
雌激素与孕激素波动： 在月经周期中，雌激素和孕激素水平会发生变化。月经前，雌激素水平相对升高，可能导致乳腺组织增生，引起胸部肿胀、疼痛。孕激素水平的改变也会对乳腺产生影响，使得乳腺导管扩张等，从而引发胸痛。例如，雌激素能刺激乳腺导管增生，孕激素则会使乳腺腺泡发育，两者在月经前的波动就容易让乳房出现不适。前列腺素作用： 月经前体内前列腺素水平升高，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能作用于乳腺组织，导致乳腺血管扩张，引起胸部疼痛。
个体差异因素：
体质不同表现有别： 不同女性体质不一样，有些女性本身乳腺组织比较敏感，对激素变化的反应更强烈，来月经时就更容易出现胸痛。比如一些平时情绪容易紧张、焦虑的女性，在月经前激素波动时，胸痛可能会更明显。既往乳腺状况影响： 如果本身有乳腺增生等乳腺疾病，来月经时激素变化会加重乳腺增生的程度，从而使胸痛症状加重。有乳腺增生的女性，月经前由于激素影响，乳腺的腺体和导管增生更加明显，就会感觉到胸部疼痛比平时更严重。
缓解与注意事项：
穿着舒适内衣： 选择合适、舒适的内衣很重要，避免过紧的内衣压迫乳房，加重胸痛。建议选择棉质、宽松的内衣，尺寸要合适，能给乳房提供良好的支撑又不会过于紧绷。调整生活方式： 月经前要注意休息，保证充足的睡眠，一般建议每天睡眠7 - 8小时。同时要保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑等不良情绪，可以通过听音乐、散步等方式缓解压力。另外，要注意饮食清淡，减少盐分的摄入，因为高盐饮食可能会加重乳房胀痛，月经前应少吃咸菜、腌制品等高盐食物。