水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性传染病，判断是否是水痘可以从症状表现、接触史等方面来考量。一般来说，水痘发病初期可能会有发热等全身症状，之后皮肤会出现皮疹。
症状表现特点
皮疹出现顺序：水痘的皮疹通常首先出现在头皮、面部或躯干，然后逐渐蔓延到四肢。皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂的过程，这个过程一般在2 - 3天内依次出现。而且同一部位可以看到不同阶段的皮疹，这是水痘皮疹比较典型的特征。皮疹形态：水痘的疱疹一般是椭圆形，大小不一，疱疹壁薄，容易破裂，疱疹周围有红晕。疱疹内起初为清亮液体，之后会变得混浊。
接触史情况
水痘接触史：如果近期接触过水痘患者，那就增加了患水痘的可能性。因为水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，水痘患者是唯一的传染源，在出疹前1 - 2天至皮疹完全结痂为止都具有传染性，所以有明确的水痘患者接触史是判断水痘的一个重要依据。
实验室检查辅助判断
病毒学检查：可以通过采集疱疹液、咽拭子等进行病毒学检测。例如，在疱疹液中检测到水痘 - 带状疱疹病毒抗原或DNA，就可以明确诊断为水痘。不过这种检查一般在医院进行，是比较准确的确诊方法，但在临床上如果典型症状和接触史都比较明确时，也可以初步判断为水痘而进行相应的隔离等处理。