第一天月经量很少可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因：
1.正常现象：
第一天子宫内膜脱落较少：月经第一天，子宫内膜脱落量较少，可能导致月经量少。这是正常的生理现象，通常在后续几天会逐渐增多。
激素水平波动：月经周期中，激素水平会有波动，可能影响子宫内膜的生长和脱落。在月经第一天，激素水平可能还没有达到稳定状态，导致月经量较少。
个体差异：每个人的月经量都可能有所不同，而且月经量也会受到多种因素的影响，如年龄、体重、生活方式等。如果你的月经量一直很少，并且没有其他不适症状，可能是个体差异导致的。
2.疾病因素：
内分泌失调：某些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，可能导致激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现月经量少的情况。
子宫内膜损伤：如多次刮宫、宫腔粘连等，可能导致子宫内膜受损，使月经量减少。
其他疾病：某些全身性疾病，如贫血、肝病、肾病等，也可能影响月经量。
如果月经量很少，伴有其他不适症状，如痛经、月经周期不规律、闭经等，或者月经量明显少于以往，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，保持良好的生活习惯对于维持正常的月经周期和月经量也很重要。建议保持规律的作息时间，避免熬夜；均衡饮食，摄入足够的营养；适量运动，缓解压力；避免过度节食或减肥等。如果对月经量少的问题有疑虑，也可以咨询医生的建议。