包茎内侧长小疙瘩可能由多种原因引起，如生殖器珍珠疹、尖锐湿疣、梅毒等，患者需根据不同病因进行针对性治疗。
一、生殖器珍珠疹：
1.生殖器珍珠疹目前被认为与局部炎症刺激有一定关联。
2.主要表现为在阴茎冠状沟一圈有规律排列的小丘疹。
3.通常无不适症状，一般无需特殊处理。
二、尖锐湿疣：
1.尖锐湿疣是一种性病，主要通过性接触传播，由人乳头瘤病毒感染导致。
2.会使包茎内侧长出小疙瘩。
3.这种情况下常采取激光治疗、冷冻疗法、药物治疗等方式，如使用抗病毒药物等。
三、梅毒：
1.梅毒属于性传播疾病，主要病因是机体感染梅毒螺旋体。
2.会致使包茎内侧长小疙瘩，同时还可能出现溃疡、湿疣等症状。
3.梅毒患者可进行药物治疗，青霉素是首选药物，若对青霉素过敏，可换用头孢、四环素等药物。
总之，当发现包茎内侧长小疙瘩时，要及时就医，明确具体病因，并采取相应的合适治疗方法。