小孩早上咳嗽厉害可能由体位变动、气道高反应性以及呼吸道感染等因素所导致。以下是具体情况和解决方法：
小孩早上咳嗽厉害的原因：
一、体位变动。小孩早上体位发生变动时，呼吸道分泌物容易向后流，从而刺激咽部，引发咳嗽。这属于正常生理现象，无需过度担忧。
二、气道高反应性。其一方面具有一定遗传性，另一方面也和外界环境刺激相关。小孩早上醒来开始活动后，对空气、灰尘等物质较为敏感，致使气道出现高反应性，进而出现早上咳嗽厉害的状况。
三、呼吸道感染。呼吸道感染后，呼吸道分泌的黏液会增多，经过一夜沉积，小孩早上醒来就会明显感觉到呼吸道受到刺激，从而出现早上咳嗽厉害的症状。
小孩早上咳嗽厉害的解决方法：
一、生活方面。可以在小孩晨起后，用清水为小孩清洗鼻腔，或者让小孩漱口，以去除上呼吸道的分泌物，从而缓解不适症状。
二、药物方面。可以使用盐酸氨溴索、羧甲司坦等化痰止咳药物来缓解症状。必要时还可配合雾化治疗。但上述药物需要在医生指导下，依据患者病情选择合适的剂量和疗程服用，不可盲目自行用药。
总之，当小孩早上咳嗽厉害时，要注意分析原因，可通过生活方面的措施和药物治疗来缓解症状，若情况持续不缓解或加重，应及时就医。