手脚冰凉可能由多种因素引起。比如，在寒冷环境中，人体为了减少热量散失，外周血管会收缩，导致手脚供血减少，从而出现冰凉感，这是比较常见的情况。
一、生理性因素
1. 血液循环不畅： 有些人本身血液循环就相对较慢，特别是末梢循环较差的人，手脚部位的血液供应相对不足，就容易出现冰凉。比如久坐不动的人，长时间保持一个姿势，会影响血液循环，导致手脚冰凉。2. 体质因素： 体质偏寒的人，身体产热相对较少，也容易出现手脚冰凉。例如女性相对男性更容易出现体质偏寒的情况，这与女性的生理特点有关，女性体内雌激素水平对血液循环有一定影响，可能导致末梢循环相对较弱。
二、疾病因素
1. 贫血： 当人体存在贫血情况时，血液携带氧气的能力下降，全身组织器官的供氧不足，包括手脚部位，就会出现冰凉。一般来说，血红蛋白浓度低于正常范围时，贫血症状可能较为明显，如缺铁性贫血，就是因为铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少。2. 甲状腺功能减退： 甲状腺激素可以促进新陈代谢，产生热量。如果甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，产热减少，就会出现手脚冰凉，同时还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。
三、其他因素
1. 饮食因素： 长期节食、挑食的人，营养摄入不均衡，缺乏某些营养素，如缺乏维生素B12等，可能影响神经系统和血液循环，导致手脚冰凉。而且如果摄入过多生冷食物，也会影响身体的温热状态，进而出现手脚冰凉。2. 药物影响： 某些药物可能会引起手脚冰凉的副作用，比如一些降压药，可能会影响血管的舒缩功能，导致外周血管收缩，引起手脚冰凉。