脂肪肝的检查主要包括影像学检查、血液生化检查等。一般来说，常用的检查方式有以下这些。
影像学检查
腹部超声检查：
腹部超声是筛查脂肪肝常用的方法，价格相对较为亲民，一般在几十元到一百多元不等。它可以初步判断肝脏脂肪变的程度，通过超声图像能观察肝脏的回声情况，比如脂肪肝时肝脏回声往往会增强。而且超声检查方便快捷，没有辐射，可重复性强。不过，超声检查结果会受到操作者经验以及患者自身肥胖等因素影响，如果患者过于肥胖，可能会影响超声对肝脏实质的观察效果。
CT检查：
CT检查对于脂肪肝的诊断也有一定价值，能更清晰地显示肝脏的密度变化。在判断脂肪肝严重程度上有一定优势，但CT检查费用相对超声要高，一般在几百元左右，并且有一定辐射。当超声检查不太能明确诊断时，可能会考虑进行CT检查。比如对于一些肥胖患者或者超声显示不太清晰的情况，CT可以更精准地判断肝脏的脂肪含量。
血液生化检查
肝功能检查：
通过检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标来初步了解肝脏的功能状况。在脂肪肝患者中，部分人可能会出现肝功能异常，ALT和AST可能会有不同程度的升高，但并不是所有脂肪肝患者肝功能都会异常，而且肝功能异常也不一定就完全是脂肪肝引起，还可能有其他肝脏疾病等原因。一般肝功能检查费用在几十元到一百多元。
血脂检查：
脂肪肝往往和血脂异常密切相关，所以血脂检查也很重要。通过检查甘油三酯、胆固醇等指标，若发现血脂升高，尤其是甘油三酯明显升高，结合其他检查就更支持脂肪肝的诊断。比如很多脂肪肝患者会伴有高甘油三酯血症等情况。血脂检查的费用根据具体项目有所不同，一般几十元到一百多元。
肝脏活检
肝穿刺活检：
这是诊断脂肪肝的金标准，但属于有创检查。一般在其他检查难以明确诊断，或者需要精准判断肝脏脂肪变性程度、有无纤维化等情况时才会考虑。肝穿刺活检有一定的风险，比如出血、感染等风险，不过发生概率较低。通常只有在病情比较复杂，需要更精确诊断时才会进行该项检查，费用相对较高，可能在几百元到上千元不等。